20:22 Эклампсия |
Эклампсия — тяжелая форма позднего токсикоза беременных, возникающая обычно на фоне преэклампсии и нефропатии. Эклампсия — высшая стадия позднего токсикоза. Тяжелое состояние указывает на нарушение деятельности всех важнейших систем и органов. Самый значительный симптом — судороги мускулатуры тела, сопровождающиеся потерей сознания (кома). Эклампсия, как правило, возникает в моменты родов, реже после и во время беременности. Чаще встречается у первородящих, особенно пожилых, а также у женщин, отягощенных заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистой, нейроэндокринной и других систем. Симптомы и течение: Приступы судорог наслаиваются на существующие симптомы преэклампсии или нефропатии. Перед началом их наблюдаются, усиление головной боли, ухудшение зрения, бессонница, беспокойство, повышение артериального давления и белка в моче. Каждый припадок эклампсии продолжается 1-2 минуты и слагается из следующих последовательно сменяющихся периодов:
Приступы часто сопровождаются повышением температуры, замедлением, пульса, дальнейшим подъемом артериального давления. Иногда еще в коме вновь начинаются судороги. Бывает и бессудорожная форма (редкая), при которой больная сразу впадает в коматозное состояние, и прогноз при этом неблагоприятен. Из-за глубоких нарушений важнейших жизненных функций, в том числе центральной нервной системы, резко повышается возбудимость организма, поэтому все раздражители (боль, шум, яркий свет и др.) могут спровоцировать новый приступ. Вызванные нарушениями мозгового кровообращения отек, кровоизлияния в мозг и его оболочки являются главными причинами смертельных исходов. Без соответствующей помощи во время припадка могут возникнуть повреждения: прикусывание языка, ушибы, переломы. Лечение: Современные методы направлены на следующее:
При недостаточной эффективности всех методов показано досрочное родоразрешение или кесарево сечение. Беременные, перенесшие эклампсию, нуждаются в особом наблюдении. После родов ежедневно измеряют артериальное давление, каждые 2-3 дня делают анализ мочи, следят за общим состоянием родильницы, деятельностью сердечно-сосудистой системы, состоянием дыхательных путей и процессов инволюции половых органов. Нужно помнить о возможности возникновения септических послеродовых
заболеваний, воспаления легких и других осложнений. У детей,
родившихся от матерей, перенесших токсикозы, нередко бывает понижена
сопротивляемость инфекции, охлаждению и пр., поэтому они нуждаются
в тщательном уходе родных и педиатра. |
|
Всего комментариев: 0 | |